Ο τοκετός είναι μια φυσιολογική διαδικασία μέσω της οποίας εξέρχονται στο τέλος από τον κόλπο το έμβρυο και ο πλακούντας. Η έναρξη του τοκετού συμβαίνει όταν ξεκινούν τακτικές, επώδυνες συσπάσεις της μήτρας με αποτέλεσμα την προοδευτική εξάλειψη και διαστολή του τραχήλου της μήτρας.
Διακρίνουμε 3 στάδια στον τοκετό:
– Το πρώτο στάδιο (της διαστολής), όπου ο τράχηλος της μήτρας διαστέλλεται μέχρι περίπου τα 10 εκατοστά (πλήρης διαστολή), ενώ το κεφάλι του εμβρύου σιγά σιγά κατεβαίνει προς την έξοδο, και το οποίο μπορεί να διαρκέσει αρκετές ώρες, συνήθως λιγότερες σε πολυτόκες.
– Το δεύτερο (της εξώθησης), το οποίο ξεκινά από τη στιγμή της πλήρους διαστολής και τελειώνει με την έξοδο του εμβρύου.
– Το τρίτο στάδιο (της υστεροτοκίας) ξεκινά μόλις βγει το έμβρυο και τελειώνει με την έξοδο του πλακούντα και των μεμβρανών. Το στάδιο αυτό διαρκεί συνήθως από 10 ως 30 λεπτά.
Πώς θα καταλάβω ότι γεννάω;
Η μήτρα κατά τη διάρκεια του τρίτου τριμήνου συσπάται κάποιες φορές σε άτακτα χρονικά διαστήματα. Αυτές οι συσπάσεις (Braxton – Hicks) βοηθούν τη μήτρα να προετοιμαστεί για τον τοκετό αλλά εφόσον είναι ακανόνιστες, δεν προκαλούν διαστολή και εξάλειψη του τραχήλου, όπως εκείνες μετά την έναρξη του τοκετού.
Για να καταλάβει μια γυναίκα αν ξεκινάει ο τοκετός, είναι χρήσιμο να μετράει κάθε πόσα λεπτά ξεκινάει μια σύσπαση της μήτρας. Πόσο διάστημα δηλαδή μεσολαβεί από την έναρξη του πόνου μέχρι την έναρξη του επόμενου. Συνήθως οι συσπάσεις στον τοκετό εμφανίζονται κάθε 5-10 λεπτά και διαρκούν 30-70 δευτερόλεπτα. Επίσης, οι συσπάσεις του τοκετού δε σταματούν, αν η γυναίκα σηκωθεί και περπατήσει ή αλλάξει θέση, αυξάνονται σε ένταση σταδιακά και γίνονται αισθητοί στην πλάτη και μετά στην κοιλιά, όπου ξεκινούν από ψηλά και διαχέονται προς τα κάτω.
Υπάρχει τρόπος να αποφύγω τις ωδίνες της γέννας;
Από τη στιγμή που η γυναίκα εισέρχεται στην ενεργό φάση του τοκετού, συνήθως πραγματοποιείται επισκληρίδιος αναισθησία και έτσι η γυναίκα δε νιώθει τις συσπάσεις της μήτρας. Αυτό βέβαια έχει ως αποτέλεσμα μια μικρή η μεγαλύτερη καθυστέρηση στην εξέλιξη του τοκετού.
