Τί είναι η υστερεκτομή;
Είναι η χειρουργική αφαίρεση της μήτρας. Μπορεί να γίνει ολική ή υφολική διατηρώντας τον τράχηλο.
Ποιές είναι οι ενδείξεις για λαπαροσκοπική υστερεκτομή;
Οι κυριότερες είναι τα ινομυώματα, η βαριά ενδομητρίωση, η αδενομύωση, οι μητρορραγίες, ο καρκίνος γεννητικών οργάνων, το χρόνιο πυελικό άλγος που δεν υποχωρεί με άλλο τρόπο.
Άλλα αίτια για υστερεκτομή, που συνήθως αντιμετωπίζονται με κολπική επέμβαση ή λαπαροτομία, είναι μαιευτικά (σχετικά με αιμορραγίες στον τοκετό) ή πρόπτωση μήτρας.
Η υστερεκτομή μπορεί να συνδυαστεί με αφαίρεση των σαλπίγγων και των ωοθηκών, όπου αυτό κριθεί σκόπιμο. Εκτός από τη λαπαροσκόπηση, η μήτρα μπορεί να αφαιρεθεί και μέσω λαπαροτομίας, αλλά και διακολπικά.
Ποιές είναι οι συνέπειες της επέμβασης;
Φυσικά μετά την υστερεκτομή η γυναίκα δε μπορεί πια να τεκνοποιήσει. Επίσης σταματάει η περίοδος. Αν αφαιρεθούν και οι ωοθήκες, η γυναίκα μπαίνει στην εμμηνόπαυση με ό,τι αυτό συνεπάγεται, αλλιώς, διατηρώντας τις ωοθήκες παράγονται ακόμα οιστρογόνα και έτσι αποφεύγονται τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης. Οι συνέπειες στη διάθεση της γυναίκας και τη σεξουαλική ζωή πιο συγκεκριμένα ποικίλλουν.
Τί πρέπει να γνωρίζω για την επέμβαση και τη μετεγχειρητική περίοδο;
Αφού η μήτρα αποκοπεί από ό,τι τη συνδέει στην πύελο, αφαιρείται από την κοιλιά είτε μέσω του κόλπου, είτε (πάντα σε περίπτωση υφολικής υστερεκτομής) μέσω ενός ειδικού εργαλείου (morcellator) που κόβει τον ιστό σε μικρά κομμάτια που αφαιρούνται από την τομή του ενός εκατοστού.
Σε μικρό ποσοστό των επεμβάσεων μπορεί να παρουσιαστεί ένα ή περισσότερα από τα εξής : Φλεγμονή, αιμορραγία κατά τη διάρκεια ή μετά το χειρουργείο, τραυματισμός κάποιου παρακείμενου οργάνου, εν τω βάθει φλεβοθρόμβωση.
Μετά την επέμβαση η γυναίκα κινητοποιείται γρήγορα. Με τον τρόπο αυτό επιταχύνεται η ανάρρωση και προλαμβάνεται η εν τω βάθει φλεβοθρόμβωση. Χρησιμοποιούνται αναλγητικά για τον πόνο και παρουσιάζεται μικρή κολπική αιμόρροια μέχρι και ένα μήνα μετά την επέμβαση. Η γυναίκα δε θα πρέπει να κάνει κολπικές πλύσεις ή να έχει σεξουαλική επαφή για τις πρώτες 6 εβδομάδες.
