Τί είναι οι καθ’ έξιν αποβολές;
Ο όρος χρησιμοποιείται όταν μια γυναίκα έχει στο ιστορικό της 3 ή περισσότερες συνεχείς αποβολές.
Ποιά είναι τα συνηθέστερα αίτια αποβολών πρώτου τριμήνου;
Σε ποσοστό μεγαλύτερο του 50%, το αίτιο της αποβολής είναι κάποια χρωμοσωμική ανωμαλία του εμβρύου. Τα αίτια μπορεί να είναι :
- Ανατομικά (Διάφραγμα μήτρας, ανωμαλίες στο σχήμα της, ινομυώματα, μεγάλοι πολύποδες και άλλα), τα οποία μπορούν να αντιμετωπιστούν χειρουργικά με λαπαροσκόπηση ή υστεροσκόπηση.
- Γενετικά (Χρωμοσωμικές ανωμαλίες)
- Ορμονικά (Θυρεοειδοπάθεια, σακχαρώδης διαβήτης, υπερπρολακτιναιμία, ανεπάρκεια ωχρού σωματίου)
- Ανοσολογικά
- Αιματολογικά (π.χ. αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο, έλλειψη πρωτεϊνών S,C και αντιθρομβίνης ΙΙΙ, μετάλλαξη παράγοντα Leiden, υπερομοκυστεϊναιμία). Στις περισσότερες περιπτώσεις όπου βρίσκεται κάποιο αιματολογικό πρόβλημα, θα χρειαστεί η γυναίκα κατά τη διάρκεια της κύησης να λάβει αγωγή με ηπαρίνη και ασπιρίνη.
- Περιβαλλοντικοί παράγοντες (Κάπνισμα, αλκοόλ, έντονο stress, ναρκωτικές ουσίες)
Τέλος, σε ποσοστό ως 50% των ζευγαριών, μετά από ένα ολοκληρωμένο έλεγχο δε βρίσκεται κάποιο αίτιο.
Ο γυναικολόγος, έχοντας λάβει ένα πλήρες ιστορικό και έχοντας στα χέρια του τις απαραίτητες εξετάσεις, θα προτείνει την καλύτερη πρόληψη ή θεραπεία για την επόμενη εγκυμοσύνη.
